Ахилия желудка
Содержание:
Описание:
Ахилией желудка (ACHYLIA GASTRICA) называется отсутствие соляной кислоты и пищеварительных ферментов в желудочном соке.
Ахилия желудка гистаминоустойчивая — А. ж., сохраняющаяся при стимуляции секреции гистамином.
Ахилия желудка идиопатическая (истор.; a. gastrica idiopathica) — А. ж., в основе которой лежит врожденная функциональная слабость железистого аппарата желудка.
Ахилия желудка органическая (a. gastrica organica) — А. ж., обусловленная необратимым поражением желудочных желез; наблюдается при атрофическом гастрите (первичная А. ж. о.), а также при новообразованиях, интоксикациях и других заболеваниях (вторичная А. ж. о.).
Ахилия желудка функциональная (a. gastrica functionalis) — ременная А. ж., развивающаяся без органических поражений железистого аппарата желудка; обусловлена чаще всего рефлекторным торможением желудочной секреции.
Симптомы:
Желудочное пищеварение может полностью компенсироваться панкреатическим (соком поджелудочной железы) пищеварением. Тогда ахилия может протекать бессимптомно. Ахилия, вызванная гастритом, сопровождается соответствующими симптомами.
При ахилии наблюдается быстрое опорожнение желудка. Непереваренная пища раздражает кишечник, что приводит к поносам (гастрические поносы). Вследствие отсутствия дезинфицирующего действия желудочного сока пища, богатая бактериями, попадает в двенадцатиперстную кишку и инфицирует желчные пути и кишечник. Ахилия тянется годами и приводит к развитию хронического гастрита (атрофического), энтероколита, холецистита и холангита, а также, возможно, злокачественного малокровия и даже рака желудка.
Причины возникновения:
Ахилия может быть временная, функциональная, вызванная психическими переживаниями или возникающая рефлекторно, а также органическая, постоянная, возникшая вследствие атрофии слизистой оболочки желудка.
Ахилия возникает как следствие гастрита, так и от недостаточного белкового и витаминного питания, особенно комплекса В.
При различных авитаминозах В (пеллагре) и С (цынге), а также других тяжелых заболеваниях (злокачественное малокровие, цирроз печени и др.) развивается ахилия. Различные нервные и эндокринные (гипертиреоз) нарушения могут вести к ахилии.
Лечение:
Лечение проводится по назначению и под контролем врача. При функциональной желудочной ахилии большое значение имеет соблюдение режима питания, труда и отдыха. Больной должен принимать пищу небольшими порциями не реже 4 — 5 раз в день. Из рациона исключают блюда, вызывающие диспепсические явления, рекомендуют употреблять продукты, возбуждающие аппетит и оказывающие выраженное сокогонное действие (сельдь в небольшом количестве, черная икра, зелень, овощи, фрукты, молочнокислые продукты и др.).
При органической желудочной ахилии проводят лечение основного заболевания. Назначают механически и химически щадящую пищу — диету № 4 или № 2, систематический прием препаратов желудочного сока, разведенной соляной кислоты, пепсина, ацидинпепсина, абомина. Рекомендуют минеральные воды (Ессентуки № 4 или № 17 и др.) в теплом виде по 3/4 — 1 стакану за 30 мин до еды, витамины, при кишечных расстройствах — панкреатин, комплексные ферментные препараты (фестал, панзинорм и др.), производные оксихинолина (мексаформ и др.), по показаниям — анаболические гормоны (неробол, ретаболил и др.), седативные средства.
