Стеноз (стриктура) пищевода
Содержание:
Описание:
Стриктура пищевода – сужение пищевода, часто вызванное воздействием кислотного содержимого желудка, забрасываемого в пищевод.
Симптомы Стеноза (стриктуры) пищевода:
Основным симптомом стриктуры пищевода является дисфагия, которая нередко сочетается с изжогой, кислой и горькой отрыжкой. Быстро прогрессирующая дисфагия (менее 3 мес) с потерей массы тела более характерна для рака пищевода.
С целью уточнения диагноза первоначально проводится исследование грудной клетки и пищевода, далее - эзофаго-гастроскопия.
На основании эндоскопической картины по выраженности сужения пищевода выделяют 4 степени и столько же по клинике синдрома дисфалгии (0 - нормальное глотание; 1 - периодические затруднения при прохождении твердой пиши; 2 - питание полужидкой пищей: 3 - питание только жидкой пищей; 4 - невозможность проглотить слюну). При этом учитывают также протяженность рубцового стеноза пищевода, так как от этого нередко зависит успешность неоперативного расширения стриктуры и адекватного восстаноатения перо-рального питания.
Выраженный стеноз пищевода на ФЭГС
Причины Стеноза (стриктуры) пищевода:
Чаще всего причиной возникновения стриктуры (сужения) пищевода являются эрозивно-язвенный рефлюкс-эзофагит, прием нестероидных противовоспалительных препаратов, реже - последствия ожогов и других повреждений пищевода, включая лучевую терапию по поводу рака молочной железы, бронхов или пищевода (стенозы, возникающие после рентгенотерапии опухолей пищевода, обычно всегда связаны с рецидивом опухоли).
Лечение Стеноза (стриктуры) пищевода:
В терапии таких больных в настоящее время используется эндоскопическая дилатаиия. Если после чепешной процедуры симптомы рецидивируют в первые 4 недели, то следует предполагать карциному. Наряду с эндоскопической дилата-цией пищевода влечении этих больных, по показаниям, могут использоваться антпескрегорные препараты, особенно омепразол (лосек) - по 20 мг/ст. в течение 4 недель.
Куда обратиться:
Медицинские учреждения: Москва. Санкт-Петербург. Красногорск. Ступино. Щелково. Отрадное. Пушкино. Железнодорожный. Сергиев Посад. Барнаул. Казань. Новосибирск. Волгоград. Иркутск. Калуга. Краснодар. Владимир. Калининград. Мурманск. Туапсе. Мытищи. Троицк. Пермь. Уфа. Обнинск. Балашиха. Выборг. Нижний Новгород. Арзамас. Архангельск. Ростов-на-Дону. Таганрог. Астрахань. Ейск. Батайск. Новочеркасск. Каменск-Шахтинский. Екатеринбург. Нижний Тагил. Березники. Киров. Самара. Саратов. Тюмень. Ярославль. Фролово. Волжский. Челябинск. Истра. Южноуральск. Воронеж.
