Аденомиоз

Описание:

Аденомиоз является состоянием, при котором ткани эндометрия матки распространяются на мышечный слой органа. Иногда это состояние может привести к разрастаниям внутри матки, известным как аденомиома. Аденомиоз отличается от эндометриоза, при последнем слизистая оболочка матки имплантируется вне матки, хотя женщин с аденомиозом часто также имеют эндометриоз.

Причины аденомиоза:

Тесно связаны между собой аденомиоз и беременность, так как эта патология встречается у женщин в возрасте старше тридцати, уже родившие детей. Женщины, которые имели в анамнезе любого типа операции на матке (в том числе и кесарево сечения) , также имеют повышенный риск развития аденомиоза. Часто проявления аденомиоза нивелируются после менопаузы.

Точных данных о распространенности аденомиоза нет, поскольку многие женщины, страдающие этой патологией, не проявляют никаких симптомов, в результате чего состояние трудно диагностировать. По некоторым оценкам, заболеваемость варьирует   от 20% до 65% среди всего женского населения.

Симптомы аденомиоза:

Когда развиваются симптомы, пациентку прежде всего беспокоит боль. Боль может быть очень интенсивной, особенно во время менструации. В течение этого периода могут возникнуть   тяжелые и продолжительные кровотечения. Во время менструации могут выделяться сгустки крови. Это происходит из-за аномалии маточной стенки. При аденомиозе матка имеет утолщенные стенки в связи с наличием ткани эндометрия, которая пропитывается кровью. Матка расширяется, развивается воспаление и болезненность.

Таким образом, симптомы аденомиоза могут включать в себя длительные и тяжелые менструальные кровотечения, болезненные менструации, которые ухудшают течение менструального цикла и боли в области таза во время полового акта. Гинекологический осмотр может выявить мягкую и увеличенную матку или наличие новообразования в матке. Для подтверждения диагноза и дифференциальной диагностики с раковым новообразованием проводят УЗИ и МРТ.

Лечение аденомиоза:

Как только диагноз аденомиоз подтверждается, врач подбирает курс лечения, принимая во внимание различные факторы. Они включают в себя тяжесть симптомов, возраст женщины, ее желание иметь детей и сопутствующие заболевания. В большинстве случаев, при отсутствии жалоб, лечение не требуется.  
В тяжелых случаях аденомиоза, при чрезмерной боли, при тяжелых повторных кровотечениях, лечение включает в себя удаление матки (гистерэктомия). Это радикальное решение, так как оно вызывает бесплодие и может привести к ряду других проблем, особенно в случае молодых женщин. Как правило, такое лечение рекомендуется женщинам, которые приближаются к менопаузе.

В случаях, когда гистерэктомия не подходит, врач может лечить состояние с помощью лекарств. При выраженной болезненности приписываются обезболивающие препараты, противозачаточные таблетки могут быть даны, чтобы помочь уменьшить маточные кровотечения. Тем не менее, использование гонадотропин-рилизинг вещества, содержащегося в противозачаточных таблетках -   это лишь временная мера, обеспечивающая облегчение боли. Симптомы обычно возвращаются после их отмены. Сильное кровотечение можно уменьшить с помощью прогестерона на основе внутриматочной спирали (ВМС), но и в этом случае симптомы вернутся после ее удаления.

Не так давно начали применять хирургические методы лечения аденомиоза, которые дали надежду пациенткам, планирующим беременность в будущем. Техника обеспечивает облегчение боли в области таза и уменьшение аномально обильных менструальных кровотечений, сохраняя детородную функцию женщины.

Куда обратиться:

Медицинские учреждения: Москва.    Санкт-Петербург.    Красногорск.    Ступино.    Щелково.    Отрадное.    Железнодорожный.    Сергиев Посад.    Барнаул.    Казань.    Мурманск.    Туапсе.    Мытищи.    Троицк.    Одинцово.    Иркутск.    Пермь.    Уфа.    Ярославль.    Обнинск.    Балашиха.    Выборг.    Нижний Новгород.    Арзамас.    Архангельск.    Новосибирск.    Ростов-на-Дону.    Таганрог.    Астрахань.    Краснодар.    Батайск.    Новочеркасск.    Каменск-Шахтинский.    Азов.    Екатеринбург.    Нижний Тагил.    Березники.    Киров.    Самара.    Саратов.    Тюмень.    Волгоград.    Фролово.    Волжский.    Челябинск.    Истра.    Тверь.    Чебоксары.    Южноуральск.    Воронеж.