Разрыв селезенки
Содержание:
Описание:
Разрыв капсулы селезенки представляет собой крайне критическое событие для организма, которое требует немедленного медицинского и хирургического внимания.Патология обычно является результатом тупой травмы живота.
Анатомические особенности селезенки
Причины разрыва селезенки:
Увеличение селезенки в результате фульминантной инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барр (инфекционный мононуклеоз или посттрансплантационная псевдолимфома), предрасполагает к разрыву от минимальной травмы или даже спонтанному разрыву. Значительный удар (например, автомобильная авария) способен привести к разрыву даже нормальной селезенки.
Симптомы разрыва селезенки:
Разрыв капсулы селезенки приводит к значительному кровотечению в брюшную полость. Обычные клинические проявления включают геморрагический шок, абдоминальную боль и вздутие живота. Травма селезенки может привести к суб-капсулярной гематоме, которая может не разорваться в течение нескольких часов или даже месяцев после травмы.
Разрыву обычно предшествует боль в области верхнеголевого квадранта живота. Разрыв селезенки должен быть заподозрен у больных с тупой травмой живота и геморрагическим шоком или болью в области верхнего левого квадранта живота (которая иногда иррадиирует в плечо); больные с необъяснимой болью в области верхнего левого квадранта живота, особенно если имеются признаки гиповолемического шока, должны быть опрошены о возможной перенесенной травме. Диагноз подтверждается с помощью КТ-сканирования (у стабильных больных), ультразвукового исследования или результатов перитонеального лаважа (у нестабильных больных).
Лечение разрыва селезенки:
Лечение традиционно состоит в спленэктомии. Однако спленэктомии необходимо по возможности избегать, в особенности у детей из-за постоянной повышенной восприимчивости к бактериальным инфекциям в последующем. В этих случаях необходимо проведение трансфузионной терапии.
Куда обратиться:
Медицинские учреждения: Москва. Санкт-Петербург. Красногорск. Ступино. Отрадное. Пушкино. Железнодорожный. Сергиев Посад. Барнаул. Казань. Новосибирск. Волгоград. Иркутск. Калуга. Краснодар. Владимир. Калининград. Мурманск. Туапсе. Мытищи. Троицк. Одинцово. Уфа. Ярославль. Обнинск. Балашиха. Выборг. Нижний Новгород. Арзамас. Архангельск. Ростов-на-Дону. Таганрог. Астрахань. Ейск. Батайск. Новочеркасск. Каменск-Шахтинский. Азов. Екатеринбург. Нижний Тагил. Березники. Киров. Пермь. Самара. Саратов. Тюмень. Фролово. Волжский. Челябинск. Миасс. Истра. Южноуральск. Воронеж.
