Описание:

Атрофия зрительного нерва заключается в постепенном замещении нервных волокон, иннервирующих глаз, соединительной тканью.

Симптомы:

Различают следующие формы атрофии зрительных нервов:

      * первичная (простая). При первичной атрофии диск зрительного нерва бледный с четкими границами, отмечаются образование плоской экскавации, сужение артериальных сосудов сетчатки. Зрение снижено. Поле зрения концентрически сужено, выявляются скотомы. Особую форму первичной атрофии представляет наследственная, или леберовская, атрофия, связанная с полом. Заболевание развивается, как правило, у мужчин - членов одной семьи в возрасте от 13 до 28 лет. Простая атрофия зрительного нерва часто встречается при табесе и прогрессирующем параличе. Обычно она сопровождается концентрическим сужением полей зрения, особенно на красный и зеленый цвета, и снижением зрения. Процесс, как правило, двусторонний, поражение наблюдается у больных среднего возраста. Прогноз обычно плохой, болезнь заканчивается слепотой.
      * вторичная. В ранней стадии вторичной атрофии, которая возникает после воспаления или застойных явлений, бледный диск зрительного нерва имеет нечеткие границы, несколько проминирует (выступает), вены сетчатки расширены; в поздней стадии картина напоминает первичную атрофию.
      * полная
      * частичная. При частичной атрофии функциональные и офтальмоскопические изменения менее выражены, чем при полной атрофии.
      * стационарная
      * прогрессирующая. Прогрессирующая атрофия характеризуется неуклонным снижением зрения, стационарная - стабилизацией зрительных функций.

Причины возникновения:

Часто атрофия зрительного нерва развивается при поражении центральной нервной системы, опухолях, сифилисе, абсцессах головного мозга, энцефалитах, рассеянном склерозе, травмах черепа, интоксикациях, алкогольных отравлениях метиловым спиртом и др. Атрофии зрительного нерва могут предшествовать невриты, застойный диск, гипертоническая болезнь и атеросклеротические изменения сосудов. Нередко атрофия зрительного нерва наблюдается при отравлении хинином, авитаминозах, голодании, башнеобразном черепе, при лечении в прошлом плазмоцидом. Атрофия зрительного нерва может развиваться и при таких заболеваниях, как непроходимость центральной артерии сетчатки и артерий, питающих зрительный нерв, при увеитах, пигментной дегенерации сетчатки.

Лечение:

Лечение атрофии зрительных нервов - весьма сложная и трудная проблема из-за крайне ограниченной способности к регенерации нервной ткани. Все зависит от того, насколько распространен дегенеративный процесс в волокнах нерва и сохранилась ли их жизнеспособность.

Некоторый прогресс в лечении атрофии зрительного нерва достигнут благодаря патогенетически направленных воздействий с целью улучшения жизнеспособности нервной ткани.

Для этого применяются:

      * сосудорасширяющие средства,
      * ангиопротекторы,
      * осмотерапия,
      * витаминотерапия.

В группу сосудорасширяющих препаратов входят амилнитрит, никотиновая кислота, компламин, стугерон.

При осмотерапии применяется 10% раствор натрия хлорида и 40% раствор глюкозы. А также назначается АТФ, подкожное введение 0,1% раствора натрия нитрита в область виска, кокарбоксилаза и витамины - аскорутин, В1, В6 и В12.

При атрофии зрительного нерва применяются тканевые препараты в виде подкожных инъекций препаратов алоэ, ФиБС, пелоидодистиллята, торфота, а также курс ультразвуковой терапии.

Посмотреть профильные лечебные заведения