Рак почки
Содержание:
Описание:
Рак почки (почечный рак) это заболевание при котором в почке появляються злокачественные (опухолевые) клетки и начинают бесконтрольно делиться, формируя опухоль. Большинство злокачественных новообразований начинают свое развитие во внутреннем слое маленьких почечных канальцев. Такой тип рака называется почечно-клеточной карциномой. Положительным моментом является факт, что данный тип опухолей обычно обнаруживается еще до распространения (метастазирования) в отдаленные органы и ткани. А рак, обнаруженный на ранних стадиях, лучше поддается лечению.
Различают несколько стадий рака почки. Чем больше стадия, тем запущеннее злокачественный процесс.
І стадия
* Опухоль менее 7 см, локализированная только в почке.
ІІ стадия
* Опухоль более 7 см, локализированная только в почке.
ІІІ стадия
* Опухоль локализирована в почке и в окружающих ее лимфатических узлах, или
* Опухоль располагается с надпочечнике или в жировой клетчатке, окружающей почку, а также может поражать один из регионарных лимфатических узлов, или
* Опухоль распространяется на главный сосуд почки и может также определяться в одном из регионарных лимфатических узлов.
IV стадия
* Рак распространяется за пределы околопочечной жировой клетчатки и может также определяться в одном из регионарных лимфатических узлов.
* Опухоль поражает два и более соседних лимфатических узла, или
* Рак распространяется на другие органы и ткани, например, на кишечник, поджелудочную железу или легкие. Также опухоль может поражать соседние лимфатические узлы.
Симптомы:
В большинстве случаев на ранних стадиях заболевания симптомы отсутствуют. Но по мере роста опухоли может возникать клинические проявления. При раке почек может наблюдаться один и более нижеперечисленных симптомов:
* Кровь в моче
* Припухлость сбоку живота
* Потеря аппетита
* Резкое похудение без явной причины
* Длительная лихорадка, не вызванная простудой или другой инфекцией
* Выраженная слабость
* Анемия
* Отеки лодыжек или ног
При распространении рака почки на другие органы и ткани могут также появиться такие симптомы:
* Нехватка дыхания
* Откашливание крови
* Боли в костях
Причины возникновения:
Врачам еще неизвестны причины возникновения рака почки. Но существует несколько факторов, повышающих риск развития данной патологии. Например, чаще всего рак почки диагностируется у людей в возрасте старше 40 лет. К факторам риска также относятся:
* Курение. Если вы курите, то ваш риск заболеть раком почек в два раза больше по сравнению с некурящими. При этом сигары также повышают риск развития рака.
* Мужской пол. У мужчин шансов заболеть раком в два раза больше, чем у женщин.
* Ожирение. Лишний вес может нарушить гормональный обмен в организме и способствовать развитию рака.
* Длительное применение определенных препаратов. Это касается бесконтрольного приема медикаментов, которые отпускаются без рецепта.
* Тяжелые заболевания почек или длительное пребывание на диализе (искусственная почка) при полном нарушении функции почек.
* Наличие определенных генетических заболеваний, например болезни Хиппел-Линдау или наследственной папиллярно-клеточной карциномы.
* Отягощенный семейный анамнез по почечному раку. Особенно высокий риск отмечается у сиблингов (братьев и сестер).
* Воздействие определенных химикатов, таких как асбестов, кадмий, бензин, органические растворители и определенные гербициды.
* Повышенное артериальное давление. Врачам до сих пор неясно является ли сама гипертензия или медикаменты, применяющиеся для ее лечения, способствуют повышению риска.
* Черный цвет кожи. Риск развития рака почки у негров несколько выше, чем у представителей с белой кожей. Причины неизвестны.
Наличие перечисленных факторов риска не означает, что вы обязательно заболеете раком почки. Как верно и то, что при полном их отсутствии у вас может развиться данная патология.
Лечение:
Для лечения назначают:
Существует несколько стандартных типов лечения рака почки. Чаще всего, первым этапом лечения бывает операция. Даже, если хирург полностью удалит опухоль, ваш лечащий врач может предложить вам дополнительные методы лечения для уничтожения оставшихся в организме опухолевых клеток, которые не видны невооруженным глазом.
К новым методам лечения рака почки можно отнести опухолевые вакцины, генную терапию, трансплантацию стволовых клеток. Вы можете спросить о них у своего врача.
Операции, применяемые при раке почки. Ниже перечислены основные типы оперативных вмешательств, применяемых при раке почки. Выбор операции зависит от распространенности злокачественного процесса.
* Радикальная нефрэктомия заключается в удалении почки, надпочечника и окружающих тканей. Также часто удаляют соседние лимфатические узлы. Это наиболее часто применяемая операция при раке почки.
* Простая нефрэктомия заключается в удалении только почки.
* При частичной нефрэктомии удаляют только злокачественное новообразование в почке с небольшим количеством окружающих его тканей.
Человек может выжить даже с частью почки так долго, пока эта часть функционирует. Если хирург удаляет обе почки или они обе не работают, вам понадобиться специальная машина для очистки крови (диализа) или пересадку новой почки (трансплантация почки). Трансплантация почки возможна, если рак локализирован только в почке и доступна донорская почка.
Если рак почки не подлежит хирургическому лечению, врач может предложить другие методы борьбы с опухолью.
* Действие криотерапии основано на разрушительном действии холода на опухолевые клетки.
* При радиочастотной абляции применяют высокочастотные радиоволны, разрушающие злокачественное новообразование.
* При артериальной эмболизации в артерию, несущей кровь к почке, вводят материал, блокирующий кровоток. Такую процедуру можно применять для сужения опухоли перед операцией.
Биологическая терапия рака почки. Биотерапия основана на ресурсах иммунной системы самого пациента для борьбы с раком за счет усиления, направления и возобновления естественной защитной системы больного. Вещества, продуцируемые самим организмом или в лабораторных условиях. Примером биологической терапии при метастатическом раке почки может быть применение интерферона альфа или интерлейкин-2.
Таргетная терапия при раке почки. Для этого метода лечения применяются препараты или другие субстанции для обнаружения и достижения опухолевых клеток без повреждения нормальных (здоровых) клеток. Одним из видов таргетной терапии являются антиангиогенные агенты. Они предотвращают рост кровеносных сосудов в опухоли, способствуя уменьшению ее размеров или полному прекращению роста.
Лучевая терапия при раке почки. Часто применяют для уменьшения клинических проявлений рака почки. Метод основан на применении высокочастотного излучения для уничтожения опухолевых клеток или остановки их роста. При лечении рака почки используют два основных вида облучения:
* Внешнее облучение основано на направлении облучения на опухоль из специальной машины, располагающейся рядом с пациентом.
* При внутреннем облучении радиоактивные вещества вводятся через иглы, катетеры или проводники непосредственно в опухоль или рядом с ней.
Химиотерапия – это метод лечения рака с помощью цитостатических препаратов, действие которых направлено на уничтожение опухолевых клеток или прекращение деления. Химиотерапия при раке почки менее эффективна, чем при других опухолях. Поэтому при раке почки ее применяют, если другие виды лечения не эффективны. В зависимости от типа и стадии рака почки существует два способа введения химиотерапии:
* С помощью системной химиотерапии уничтожаются опухолевые клетки, циркулирующие во всем теле. Химиопрепараты можно применять внутрь или врач назначает их внутримышечно или внутривенно.
* С помощью регионарной химиотерапии можно достичь злокачественных клеток в определенной области. Химиопрепараты вводятся в определенный участок тела, например в спинномозговой канал, какой-либо орган или в живот.
